醫(yī)院門診中央空調的每日任務應該是，保持房間內所需求的氣侯情況并去除空氣中的浮塵、微生物菌種、氣味和有害物質，而醫(yī)院門診診室的中央空調是最重要也是最艱難的每日任務，尤其是操縱氣體方式導致的傷口發(fā)炎尤為重要，由于減少和防止傷口發(fā)炎是確保手術治療取得成功、減少病人修復時間、減少醫(yī)療費的根本所在。此外診室中央空調的另一特征是服務項目總面積雖小但排風量大、耗能高、使用時間不確定性，因而診室中央空調在造就相對高度清潔的室內氣候與此同時應需注意空調機組的環(huán)保節(jié)能。下邊小編就天津某醫(yī)院門診手術室設計為例子，詳細介紹設計師在該設計方案中突顯的設計理念。

一、診室概述：

    本清潔手術部由八間診室、中間清潔服務廳、麻醉劑室、清醒室等附設屋子構成，手術部坐落于康復醫(yī)學科樓二層，診室沒外排架結構，凈化手術室等級規(guī)定各自為千級(I 級)一間、千級(II 級)四間、十萬級(III 級)三間，手術室設計溫濕度記錄充分考慮少年兒童生理特征，全年度操縱在tn=24-28℃，在診室內就地可調式，手術室設計空氣濕度Фn=50%-60%。

二、診室中央空調風系統(tǒng)軟件的區(qū)劃：

    1、皮內瘤診室空調機組宜獨立設置。所說皮內瘤診室就是指千級以上診室，其根本原因是皮內瘤診室空調送風量大，如一樣范圍的診室，百級手術室的中央空調排風量是十萬級的3.4倍，是千級的2.25倍。此外皮內瘤診室的應用頻率遠小于低等級診室，那樣不論是一個空調機組壓力好幾個皮內瘤診室，或者一個空調機組壓力一個皮內瘤診室和好幾個低等級診室，都是會使空調機組長期處在"大拉爾小轎車"的運轉情況。例如一個空調機組壓力一間百級手術室和二間千級診室或四間十萬級手術室，只需皮內瘤診室不應用，則系統(tǒng)開發(fā)排風量最少超過這時所需排風量的112%和84%，亦即這時系統(tǒng)軟件所需排風量僅為系統(tǒng)開發(fā)排風量的47%和54.3%，并且此類因診室應用是否造成的排風量轉變不適合選用變頻調速電機方法開展調整，只有用調整總電動風閥的方法調整排風量以滿足系統(tǒng)軟件排風量轉變，殊不知此類方法顯而易見不環(huán)保節(jié)能。因此無論從節(jié)約資源的視角，或是以應用穩(wěn)定性、操作靈活性的視角，皮內瘤診室都應"按間"獨立設置空調機組，即一個空調凈化系統(tǒng)軟件相匹配一間診室。

    2、針對低等級診室，雖然與皮內瘤診室對比中央空調排風量小的多，但一個空調機組所承擔的診室房間數也不能太多，由于醫(yī)院門診診室的運用狀況具有可變性。愈是高級醫(yī)院門診，診室為考慮獨特忙碌狀況，設定越多。診室多，通常情況下的一起應用指數低，那樣當一個空調機組所承擔的診室房間數較多時，系統(tǒng)軟件常處在"供過于求"的情況，其運作耗能必然較高，就象有的醫(yī)院門診所體現的"建的起，用不起"。小編覺得，針對低等級診室一個空調機組所承擔的診室不適合超過四至五間，并且一個系統(tǒng)軟件壓力診室太多，也會導致應用上的不靠譜。

    3、中間清理服務廳、清理過道、皮內瘤手術治療間的提前準備區(qū)、無菌車間等應由一個直接的空調機組壓力，目地是確保診室外界氣體自然環(huán)境時刻處在"戰(zhàn)時"情況，那類將以上位置中央空調合在低等級診室空調機組中的作法顯而易見不科學。由于合在一起的空調機組，或者在診室停用時系統(tǒng)軟件排風耗能過大，或者沒法確保診室外界氣侯自然環(huán)境處在控制情況。

    總而言之，手術部中央空調風系統(tǒng)軟件的劃定標準應該是：運作靠譜、調整靈便、各司其責、節(jié)約資源。天津兒科醫(yī)院手術部的中央空調風系統(tǒng)軟件恰好是按以上標準開展的區(qū)劃，如圖下所顯示。實踐經驗證明，此類區(qū)劃方法實際效果優(yōu)良。

三、送排風量明確和自然通風：

該醫(yī)院門診手術部開展暖通設計時，我國并未出版發(fā)行相關醫(yī)院門診診室清潔暖通設計規(guī)范/標準，而且那時候中國已經有醫(yī)院門診診室清潔暖通設計，大部分困于工業(yè)生產凈化室的設計理念，殊不知將工業(yè)生產凈化室設計理念生搬硬套到醫(yī)院門診診室清潔暖通設計中會產生2個問題：

①.皮內瘤凈化室風過多，如依照《潔凈廠房設計規(guī)范》(下稱標準)，百級手術室應在頂篷密布高效送風口出風口，則一間36m2診室的送排風量為32400m3/h~45360m3/h(相匹配橫斷面風力為0.25m/s~0.35m/s)，如此大的送排風量，排風功能損耗達17.0kW~19.0kW，送、回風口占有建筑空間大，風系統(tǒng)軟件噪音控制艱難。

②.針對千級下列診室，在同樣排風量下診室重要地區(qū)環(huán)境污染度操縱不理想化，緣故是套入《規(guī)范》千級下列診室可選用漩渦方式的自然通風。行駛的行為是在全室頂篷勻稱設定高效送風口出風口，此自然通風方式的理論來源是"全室稀釋液和凈化處理"，殊不知依據國外標準DIN1946/4中有關環(huán)境污染濃度值的定義，此類"全室稀釋液和凈化處理"的自然通風方式，在理想化狀況下可以使房間內做到同樣的病菌濃度值，這時環(huán)境污染為1，而假如提升"全室稀釋液和凈化處理"的工業(yè)生產凈化室自然通風方法，會在診室重要地區(qū)得到更低的破壞度。對于以上問題，設計師參照法國Weiss診室環(huán)境衛(wèi)生空調機組的工作經驗，在診室排風量測算和自然通風兩層面，提升了工業(yè)生產凈化室設計理念，引進了減少總排風量，加強部分排風，重在手術床及器材桌地區(qū)的設計理念，具體方法如下所示：

A、針對全部等級的診室，均提升了全室稀釋液和凈化處理的定義，引進部分加強凈化處理見解，將全部診室的正壓送風口均集中化布局在手術床的上邊，就是以手術無影燈絲桿為核心設定"層.流送膨脹水箱"，依據等級不一樣使用不一樣排風橫斷面規(guī)格。

全文由來：無塵室無菌檢測凈化室權威專家  微信號碼：rfilter   http://www.iwuchen.com/